【報告】高齢者のための車いすフィッティングセミナー(その5・最終回の前編)

少し、間が空いてしまいましたが、高齢者のための車いすフィティングセミナーの報告です。

セミナーでは、「良い姿勢」についての考え方が示された後、悪い姿勢、つまり仙骨座りになって
しまう原因について、7つのケースを学びました。最初にご紹介した冊子「高齢者のための車椅子
フィッティングマニュアル」には、図入りで丁寧に記載されています。まだ、ダウンロードしてい
ない人は、お早めに・・・。


さて、以下はその7ケースの説明ですが、テキストからイラストをそのままコピー掲載するわけには
いかないので、なんとかわかりやすくするために、イラストをおこしてみました。
長くなるので、今回は前編です。

ー屬い垢虜駄魅汽ぅ此扮行き)が大きすぎる

膝の後ろが座面先端にあたって、それ以上奥に座れないので、骨盤の後ろにすき間が空いてしまいます。
その結果、骨盤が後方に倒れ、上半身の重みが骨盤を前方へと滑らせ、仙骨座りになります。
適切な座面長の車椅子が必要です。背もたれにクッションを挟んで座奥を短縮するやり方もありますが、
身体と車輪の位置関係が変わり、駆動しづらい車いすになってしまいます。

▲侫奪肇汽檗璽塙發気不適切



高すぎる場合と、低すぎる場合があります。
高すぎる場合、膝が突き上げられ、骨盤から体幹が後ろに押し倒されて仙骨座りになると説明されています。
そのほかにも、股関節の屈曲が90度より狭くなり、おなかが苦しいので骨盤を前にずらして座りたくなる、
または膝が上がると坐骨結節部に重さがかかり、お尻が痛くなりやすいのでわざと仙骨座りになる、なんて
こともあると思います。
また、低すぎる場合は、足がフットプレートに届かないので、無理に届かせようとして、座面の前のほうに
座り、お尻が前に出て、仙骨座りの原因になります。
市販の車椅子は、ほとんどがフットプレート高さを調整できるようになっています。必ず調整して身体に
合わせる必要があります。しかし、街中では調整せずに使っている人を多々見かけます。買った時には
車椅子のフットプレートは一番高く収納されているので、そのまま使っているのがすぐにわかってしま
います。
そのような時には、フットプレートが高すぎて、太ももが座面から浮き上がり、疲れるので左右どちらかに
膝を倒して(お嬢様座りのように)ななめに座り、結果左右どちらかにお尻が偏り、スリングシートで
骨盤が斜めになるので、脊柱を湾曲させて肩から頭を水平に保つので、脊柱は側弯する、ということが
起こっています。本当に、よく見かけます。

スシングシートのままで座らせている

スリングシートはすぐにお尻が痛くなります。4月19日のブログで勉強会の報告をしたときに、骨盤の
立て方によって坐骨の突起が出っ張ったり、引っ込んだりする「手のひらセンサー」を書きました。坐骨
の部分が痛いとそれを軽減させるために、骨盤を後傾させて坐骨の突出を減らしたくなるのです。これは、
研修会など長く椅子に座っているときなどでお尻が痛くなってきたときに、私たちもよく使う手です。
やっまり、長く座っていてもお尻が痛くなりにくいクッションが必要です。

長くなってしまったので、続きは次回。お楽しみに・・・。

そうそう、福祉用具プランナー研修会の募集を始めました。
福祉用具プランナーという資格の詳細は、テクノエイド協会のHPに載っています。
募集の詳細は、とちぎノーマライゼーション研究会のHPのトップページに書いてあります。
ぜひ、ご参加ください。
(参加費が少し高いけれど、それに見合う中身です。)

コメント
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